チケット数
選択してください1回2回3回
ご希望の日にち　複数選択可能
8月3日（水)満員8月4日（木)満員8月24日（水)残り1名8月25日（木)残り2名

会員　or 非会員
会員非会員

お名前

おなまえ（ひらがな)

メールアドレス

電話番号

学年
選択してください年長小１小2小3小4

英語の習い事など経験
経験なし少しあり1年2年3年

英語レベル

アレルギーの有無
選択してくださいなしあり（備考欄に記入をお願い致します)

備考欄 レッスンの様子を撮影させて頂きますがSNSでの紹介の際、顔出しNG、マスクならOKなどございましたら記入をお願い致します。こちらの教室を知ったきっかけもさしつかえなければ教えて下さい。そのほか、ご相談やご質問も受け付けています。

送信の前に…
携帯アドレスより送信の場合は、ドメイン解除はお済みですか？

下記「予約する」ボタンを押して頂くと、入力頂いたアドレスへ送信確認メールが配信されます。
5分以内にメールが届かない場合、迷惑メールの設定やメールアドレスの入力間違いが予想されます。お手数ですが、設定を解除して再度お試しください。